안녕하세요 간석동 치과 의사 윤홍기입니다.

어금니가 흔들리면서 불편함이나 통증이 느껴진다면
치주염(Periodontitis)일 가능성이 매우 높습니다.

실제 검진을 통해 이러한 소견이 확인된다면,
단순한 통증을 넘어
치조골의 퇴축이 함께 진행되고 있을 가능성도 고려해야 합니다.

이 경우 치료 시기를 놓치면
치아를 상실할 위험까지 이어질 수 있기 때문에
조기 진단과 적절한 치료가 무엇보다 중요합니다.

치주염은 대부분 치은염 단계에서 시작되므로,
정기적인 치과 검진과 올바른 구강 위생 관리만으로도
충분히 예방이 가능합니다.

간석동 치과에서 알려드리는
대표적인 치은염 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

1. 양치 시 잇몸에서 쉽게 피가 난다
2. 잇몸이 부어 있거나 붉게 변해 있다
3. 입 냄새가 자주 나고, 양치 후에도 개운하지 않다

이러한 증상을 미리 알고 조기에 대응하신다면,
상태가 심각해지기 전에 충분히 문제를 해결할 수 있습니다.

오늘은 이와 관련된 사례를 하나 소개해 드리겠습니다.

파노라마 엑스레이로 확인된 진행성 치주염 소견

초진 파노라마 엑스레이입니다.

현재 사진 기준으로 왼쪽 상악 어금니 부위를 살펴보면,
치조골이 심하게 흡수되면서 치근이 외부로 거의 모두 노출된 모습을 확인할 수 있습니다.

이처럼 넓은 범위의 치조골 흡수 소견이 관찰되는 경우에는
대부분 치주염이 상당히 진행된 상태일 가능성이 매우 높습니다.

이는 앞서 간석동 치과 에서 말씀드린
단순한 치은염 증상을 넘어선 단계로,

염증이 잇몸에만 국한되지 않고
치조골까지 진행된 치주염 상태로 판단할 수 있습니다.

이로 인해 치조골의 지지력을 충분히 받지 못해
치아가 흔들리는 동요도(Mobility)가 크게 증가된 상태입니다.

이처럼 광범위한 치조골 흡수와 동요도가 함께 동반된 경우에는
자연치를 장기간 유지하는 데에 한계가 있어
보존 가능 여부에 대한 신중한 판단이 필요합니다.

간석동 치과 에서 알려드리는 치조골 흡수와 치주염이 무서운 이유는
위 사진에서도 확인할 수 있듯이,

겉으로 보기에는 멀쩡해 보이거나 충치 없이 건강해 보이는 치아일지라도,
치조골의 지지가 부족해 치아의 안정성이 크게 떨어질 수 있기 때문입니다.

이처럼 치아를 지탱해 주는 기반이 무너진 상태에서는
치아 자체가 아무리 건강하더라도
결국 발치가 불가피한 상황으로 이어질 수 있습니다.

CT 검진 및 계획 수립 – 뼈 이식 임플란트

본 증례의 경우에는 두 어금니 모두 보존이 어렵기 때문에,
임플란트 치료가 반드시 필요한 상황입니다.

광범위한 치조골 흡수와 함께 동요도가 크게 증가된 상태였기 때문에,
단순한 치주 치료만으로는 기능적·장기적인 안정성을 확보하기 어렵습니다.

이에 따라 먼저 치아를 발치한 뒤,
주변 치조골 상태를 평가하여 임플란트 식립 계획을 수립합니다.

골 흡수가 동반된 증례인 만큼 필요 시 골 이식술을 병행할 수 있으며,
저작 기능 회복뿐 아니라 장기적인 유지 관리까지 고려한 방향으로 치료를 진행할 수 있습니다.

CT 기반 임플란트 가상 식립 시뮬레이션

임플란트가 결정되면,
실제 수술에 앞서 CT 촬영 데이터를 바탕으로
임플란트 가상 식립 시뮬레이션을 진행하게 됩니다.

이는 임플란트를 실제로 심는 과정이 아니라,
3차원 CT 영상을 통해 식립 위치·각도·깊이·직경과 길이 등을
사전에 정밀하게 계획하는 과정입니다.

가상 식립을 통해

▪️치조골의 양과 질을 정확히 파악하고
▪️상악동이나 신경관과의 거리 확보 여부를 확인하며
▪️환자분의 구강 구조에 맞는 가장 안정적인 식립 위치를 설정할 수 있습니다.

간석동 치과 에서 이러한 사전 계획은 수술 중 변수와 위험 요소를 줄이고,
임플란트의 장기적인 안정성과 예후를 높이는 데 중요한 역할을 한다고 설명드립니다.

임플란트 식립 완료 – 골 유착 및 스캔바디 체결

앞선 시뮬레이션을 통해 임플란트가 안전하고 정확한 위치에
뼈 이식을 동반하여 식립된 모습을 확인할 수 있습니다.

이후 간석동 치과 에서는 임플란트와 주변 치조골이 단단하게 결합되는
골유착(Osseointegration) 과정을 약 2~3개월간 거쳐 경과를 관찰하게 됩니다.

골유착이 충분히 이루어진 것을 확인한 뒤,
최종 보철물 제작을 위한 스캔바디(Scan body)를 체결하여
임플란트의 정확한 위치와 각도를 디지털로 스캔합니다.

이를 바탕으로 교합과 주변 치아 형태에 맞는 맞춤형 보철물을 제작하게 됩니다.

최종 결과 – 지르코니아 크라운 장착

모든 준비 과정이 끝나고, 맞춤형 지르코니아 크라운을 최종적으로 장착하게 됩니다.

사진에서 보듯, 임플란트는 치조골에 안정적으로 자리 잡아 견고한 지지를 제공하며,
그 위에 장착된 크라운은 주변 치아와 조화롭게 맞물려 자연스러운 치열을 형성합니다.

앞으로 꾸준한 정기검진과 구강 위생 관리를 이어간다면,
임플란트를 오랜 기간 건강하게 사용할 수 있으며
주변 잇몸과 뼈 건강 또한 안정적으로 유지할 수 있습니다.

간석동 치과 의사 윤홍기였습니다. 감사합니다.