십정동치과, 염증 범위는
방사선 검사로 판단합니다

뿌리 끝 염증은 겉으로 잘 드러나지 않습니다.
그래서 치근단 방사선과 파노라마 촬영으로 병소의 위치와 크기를 확인합니다.
사진에서 뿌리 끝 주위가 검게 비치는 부분이 염증이 진행된 영역입니다.

수술 전에 함께 확인하는 항목

기존 근관 충전의 상태, 기둥과 보철물의 유무, 뿌리에 금이 갔는지 여부를 함께 봅니다.
염증이 주변 치아나 해부학적 구조에 얼마나 가까운지도 살핍니다.
필요하면 CBCT로 병소의 입체적인 범위를 추가로 확인합니다.

이 환자분은 염증이 뿌리 끝을 넓게 둘러싸고 있었습니다.
근관을 통한 치료만으로는 해결이 어렵다고 판단해, 수술적 접근을 계획했습니다.

십정동치과, 치근단절제술은
이렇게 진행됩니다

치근단절제술은 국소마취 후 잇몸을 절개하는 것으로 시작합니다.
잇몸을 젖히면 염증이 치조골을 녹여 만든 결손 부위가 드러납니다.

염증 제거와 뿌리 끝 절제

먼저 병소 조직을 깨끗하게 긁어냅니다.
이어 뿌리 끝 약 3mm를 절제합니다.
이 부위에 세균이 남는 미세한 가지 근관이 몰려 있기 때문입니다.
절제한 단면은 MTA 등 생체친화적 재료로 밀폐(역충전)합니다.

뼈이식과 봉합

염증이 녹인 자리에는 이식재를 채워 뼈가 다시 차오르도록 돕습니다.
그 위에 차폐막을 덮어 잇몸 조직이 뼈 자리로 밀려드는 것을 막습니다.
마지막으로 판막을 제자리에 놓고 봉합합니다.
실밥은 보통 1~2주 뒤에 제거하며, 회복 상태를 함께 확인합니다.

십정동치과, 수술 후에도
경과 관찰은 계속됩니다

치근단절제술의 성패는 염증이 있던 자리에 뼈가 다시 차오르는지로 판단합니다.
이 과정은 몇 달에서 길게는 몇 년까지 걸립니다.
그래서 일정한 간격으로 방사선 사진을 찍어 이전 기록과 비교합니다.

이 환자분의 2년 기록

수술 6개월 뒤와 2년 뒤 파노라마에서 해당 부위는 안정된 상태를 보였습니다.
2년이 지난 시점에 보철물이 분리되어 다시 내원하셨습니다.
이때도 수술한 치아 자체는 유지되고 있어, 발치 없이 보철만 새로 제작했습니다.

치아를 살리는 치료는 한 번의 시술로 끝나지 않습니다.
정기검진을 통해 상태를 확인하는 것이 치아를 오래 쓰는 방법입니다.
경과와 결과는 개인의 상태에 따라 달라질 수 있습니다.